Mastitis granulomatosa. Informe de 16 casos / Granulomatous mastitis. Report of sixteen cases

Se informan 16 casos de mastitis granulomatosa, visto en la clínica de mama del Hospital Regional de Río Blanco, Veracruz entre 1985-1996. La edad promedio fue de 41.7 años (rango 22-62 años), el promedio de gestaciones fue de cinco. El 50 por ciento tenía antecedentes de lactancia en los seis meses anteriores al inicio de la enfermedad, pero no hubo casos de mastitis puerperal. El 75 por ciento de los casos tenía la presencia de tumor mamario con tamaño promedio de 6 cm (2-10 cm de rango), que fue sospechoso de cáncer en 62.5 por ciento. En dos casos (12.5 por ciento) se encontró carcinoma mamario asociados y en un caso se demostró etiología por tuberculosis. El tratamiento fue quirúrgico en 100 por ciento con excisción local amplia en todos los casos excepto dos casos que requirieron de mastectomía. Se dio tratamiento antifímico en un caso, en ningún caso se usaron esteroides. Sólo hubo dos recurrencias en un tiempo promedio de seguimiento de 20 meses. Es necesario que todo cirujano dedicado a tratar problemas mamarios esté familiarizado con esta patología, también es importante su reconocimiento para los patólogos ya que el diagnóstico es hecho microscópicamente, generalmente a partir de una muestra amplia de tejido

Cáncer cervicouterino y edad / Cervicouterine cancer and age

Se presenta el estudio de 182 casos de carcinoma cervicouterino infiltrante y 113 casos de carcinoma cervicouterino in situ, comprobados histopatologicamente y su relación con la edad al diagnóstico, vistos entre 1985 y 1994 en el Hospital Regional de Rio Blanco (S.S.A.), Veracruz. Se encontró que el cáncer cervicouterino invasor se presentó a una edad promedio de 50.2 años y que la edad promedio es diferente para cada una de las etapas clínicas, etapa I 45.1 años; etapa II 48.6 años, etapa III 54.9 años y etapa IV 57.4 años, hallazgo no reportado previamente y que puede tener importancia clínica. La edad promedio del carcinoma in situ fue de 43.9 años, tardía en relación a lo encontrado en la literatura se hacen consideraciones sobre las estrategias a seguir en la campaña de detección oportuna de esta neoplasia

Cáncer de mama en un hospital de segundo nivel de la Secretaría de Salud / Breast cancer in a second level Hospital of the ministry of health

Se presenta el análisis de 30 casos de cáncer de mama consecutivos atendidos en un hospital de segundo nivel en el estado de Veracruz, México. La edad promedio de los pacientes fue de 53 años (intervalo de 28-80 años). El tiempo de evolución antes de acudir al hospital tuvo una mediana de nueve meses. Las etapas tempranas correspondieron únicamente al 16 por ciento de los casos y las avanzadas al 83 por ciento. El tipo histopatológico predominante fue el carcinoma canicular en 73 por ciento de los casos. Se intentó tratamiento curativo en 63 por ciento de las pacientes. El tratamiento fue quirúrgico en 73 por ciento, quimioterapia en 63 por ciento, radioterapia en 30 por ciento y hormonoterapia 43 por ciento. La supervivencia real fue de 46.6 por ciento de pacientes vivas sin enfermedad después de un mínimo de tres años de seguimiento ser llevado a cabo en hospitales de segundo nivel si se cuenta con un mínimo recursos. La detección temprana sigue siendo una meta por alcanzar en nuestro medio. Se hacen comentarios acerca del manejo del cáncer de mama localmente avanzados en nuestro medio

Correlación clínico-pronostica en el linforma no-hodgkin: valoración de la nueva clasificación propuesta en un estudio retrospectivo / Clinico prognostic correlation in non-Hodgkin lymphoma: value of the new classification proposed in a retrospective study

Se revisaron en forma retrospectiva los datos clínicos e histológicos de 282 pacientes con linfoma No-Hodgkin, estudiados en el Hospital General de México de la S.S.A. Se establecieron los diagnósticos y correlaciones pronósticas de acuerdo a la nueva formulación internacional. Los resultados muestran que la nueva clasificación ofrece buena precisión pronóstica y adecuada reproducibilidad al patólogo. Los linfomas más frecuentes fueron los de grado intermedio de malignidad (60.9%), seguidos de los de alto grado (30.1%) y los menos frecuentes fueron los de bajo grado (8.8%). La mayor parte de los pacientes estaban en estadio clínico IV, sin diferencias significativas entre los tres grupos. El porcentaje de defunciones correlacionó adecuadamente en los tres grupos (bajo grado 24%, grado intermedio 32.5% y alto grado 47%). Los linfomas foliculares constituyeron un bajo porcentaje, en contraste con lo informado por autores extranjeros. Se mencionan algunos aspectos comparativos con las clasificaciones de Rappaport y de Lukes y Collins